下颌骨两侧骨折要不要做手术

下颌骨两侧骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和具体类型。若骨折移位明显或伴有功能障碍，通常需要手术固定。若骨折线稳定且无显著移位，可能无须手术。

下颌骨骨折的手术治疗主要适用于骨折端明显移位、咬合关系紊乱或伴有神经血管损伤的情况。手术方式包括钛板内固定术和颌间结扎术，通过复位骨折断端并固定以恢复正常的解剖结构和功能。钛板内固定术能提供稳定的力学支撑，促进骨愈合，适用于多数成人患者。颌间结扎术通过上下颌牙齿的弹性牵引维持咬合关系，常用于儿童或简单骨折。术后需配合抗感染治疗和流质饮食，避免早期咀嚼。

非手术治疗适用于无移位或轻微移位的线性骨折，可通过颌间弹性牵引、头帽颏兜固定等保守方法维持骨折稳定。患者需严格保持软食或流质饮食，定期复查影像学评估愈合情况。若保守治疗期间出现感染、骨不连或咬合功能恶化，仍需转为手术干预。

下颌骨骨折后应避免张口过大或咀嚼硬物，保持口腔清洁以减少感染风险。术后或保守治疗期间需定期复查X线或CT，监测骨折愈合进度。若出现局部肿胀加重、发热或咬合异常，应及时复诊调整治疗方案。