结肠腺癌晚期症状是什么

结肠腺癌晚期症状主要有排便习惯改变、腹痛腹胀、体重下降、贫血、肠梗阻等。结肠腺癌是结肠黏膜上皮来源的恶性肿瘤，晚期可能出现局部浸润或远处转移。

1、排便习惯改变

结肠腺癌晚期患者常出现腹泻与便秘交替，粪便变细或带血。肿瘤占据肠腔导致粪便通过受阻，可能伴随里急后重感。直肠指检可触及肿块，结肠镜检查可见菜花样肿物。需遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、酪酸梭菌活菌散、蒙脱石散等调节肠道功能。

2、腹痛腹胀

肿瘤侵犯肠壁神经或引起不全性肠梗阻时，出现持续性隐痛或阵发性绞痛。腹部触诊可扪及包块，影像学检查显示肠壁增厚。可能与肿瘤坏死继发感染有关，需使用注射用奥沙利铂、卡培他滨片等化疗药物，配合消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

3、体重下降

肿瘤消耗及进食减少导致进行性消瘦，晚期患者体重可下降超过原体重的10%。与肿瘤释放炎症因子引起代谢亢进有关，需通过肠内营养粉剂补充热量，必要时静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

4、贫血

长期慢性失血及营养吸收障碍导致面色苍白、乏力等贫血症状。实验室检查显示血红蛋白低于90g/L，粪便隐血试验持续阳性。需使用多糖铁复合物胶囊、叶酸片纠正贫血，严重时输注浓缩红细胞。

5、肠梗阻

肿瘤完全阻塞肠腔时出现呕吐、停止排气排便等机械性梗阻表现。腹部X线显示气液平面，CT可见"鸟嘴征"。需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素减少消化液分泌，必要时行姑息性造瘘术。

结肠腺癌晚期患者应选择易消化的半流质饮食，少量多餐保证营养摄入。适当进行床边活动预防深静脉血栓，保持肛周皮肤清洁。家属需协助记录每日出入量，观察腹痛及排便情况变化，定期复查血常规和肿瘤标志物。出现剧烈腹痛或呕血时应立即就医。