结肠腺癌的症状有哪些

结肠腺癌的症状主要包括排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块以及不明原因的体重下降。

一、排便习惯改变

结肠腺癌早期可能表现为排便习惯的改变，这是较为常见但容易被忽视的症状。患者可能发现自己腹泻与便秘交替出现，或者排便次数明显增多，总有排不净的感觉。这种改变是由于肿瘤刺激肠道，影响了肠道的正常蠕动和功能。当肿瘤逐渐增大，可能部分堵塞肠腔，导致粪便通过不畅，从而引起排便习惯的紊乱。这种症状不具有特异性，容易与肠易激综合征等良性疾病混淆。

二、便血

便血是结肠腺癌一个比较典型的警示信号。血液通常呈暗红色，与粪便混合在一起，有时可能仅为大便表面带血丝，或潜血试验呈阳性。出血是由于肿瘤组织质地较脆，表面容易破溃、糜烂所致。随着肿瘤进展，出血量可能增多，但早期出血量通常较少，肉眼不易察觉。需要与痔疮、肛裂等引起的鲜红色便血进行区分。

三、腹痛

腹痛是结肠腺癌进展期常见的症状。疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛，部位多位于中下腹部。腹痛可能由肿瘤本身侵犯肠壁神经，或肿瘤引起肠梗阻、肠套叠导致。在肿瘤导致不完全性肠梗阻时，腹痛可能阵发性加剧，并伴有腹胀、恶心等症状。腹痛的出现往往提示肿瘤已发展到一定阶段。

四、腹部肿块

部分结肠腺癌患者可在腹部触及肿块，肿块质地通常较硬，边界可能不清晰，按压时可能有轻微压痛。腹部肿块多见于右半结肠癌，因为右半结肠肠腔较宽，肿瘤可以生长得较大而不易引起梗阻，常以肿块为首发表现。肿块是肿瘤体积增大并与周围组织粘连形成的。

五、不明原因的体重下降

不明原因的体重下降和贫血、乏力等症状，常是结肠腺癌的中晚期表现。体重下降是由于肿瘤消耗大量能量，以及可能伴随的食欲减退、消化吸收功能障碍所致。贫血则多因长期慢性失血引起，表现为面色苍白、头晕、乏力。当出现这些全身性症状时，往往提示疾病已非早期。

结肠腺癌的症状从早期的排便习惯轻微改变到晚期的全身消耗性表现，是一个渐进的过程。关键在于提高警惕，尤其对于年龄超过45岁、有结肠癌家族史、患有炎症性肠病等高危人群，即使出现轻微、不典型的肠道症状，也应予以重视。日常应注意保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用，戒烟限酒，并保持规律运动。最重要的是，符合筛查条件的人群应定期进行结肠镜检查，这是发现早期结肠腺癌及癌前病变最有效的手段。一旦出现上述任何症状持续不缓解或进行性加重，务必及时前往消化内科或胃肠外科就诊，进行专业评估，切勿自行判断或拖延。