过敏性鼻炎症状与治疗
过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常等原因引起。
1、鼻痒
鼻痒是过敏性鼻炎的典型症状,患者常感觉鼻腔内有蚂蚁爬行感或针刺感,可能伴随频繁揉鼻动作。鼻痒多由组胺释放刺激鼻黏膜神经末梢导致,常见于花粉、尘螨等过敏原接触后。轻度症状可通过生理盐水冲洗缓解,持续发作需遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗组胺药物。
2、阵发性喷嚏
过敏性鼻炎患者常出现突发性连续喷嚏,每日可达数十次,晨起或接触过敏原后尤为明显。这与鼻黏膜感觉神经敏感性增高有关。建议保持室内清洁减少尘螨,急性发作时可使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症反应。
3、鼻塞
鼻塞可能单侧或双侧交替出现,严重时需张口呼吸,夜间易引发打鼾。鼻甲黏膜水肿和分泌物增多是主要原因。短期可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂收缩血管,长期需配合布地奈德鼻喷雾剂抗炎治疗。
4、清水样鼻涕
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是特征性表现,可能倒流至咽喉引发咳嗽。这与肥大细胞脱颗粒导致的血管通透性增加有关。除口服氯雷他定片外,可尝试鼻腔阻隔剂减少过敏原接触。
5、嗅觉减退
长期鼻黏膜肿胀可能影响嗅区功能,表现为对气味敏感度下降。这种情况往往随鼻塞缓解而改善,若持续存在需排除鼻息肉等并发症。糠酸莫米松鼻喷雾剂对改善嗅觉障碍有一定效果。
过敏性鼻炎患者应定期清洗床上用品减少尘螨滋生,外出佩戴口罩避免花粉吸入,保持室内湿度40%-60%防止黏膜干燥。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,避免辛辣刺激食物诱发黏膜充血。症状持续不缓解或伴随哮喘发作时需及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊,必要时进行血清特异性IgE检测明确过敏原。
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