胃癌的转移
胃癌转移通常指癌细胞通过直接浸润、淋巴转移、血行转移或种植转移扩散至其他器官。常见转移部位包括肝脏、腹膜、肺部、骨骼及远处淋巴结,可能伴随体重下降、持续疼痛、腹水等症状。
胃癌转移的机制与肿瘤生物学行为密切相关。癌细胞突破胃壁浆膜层后可侵犯邻近器官如胰腺、结肠,形成直接浸润。淋巴转移多沿胃周淋巴结向腹腔干、肠系膜上动脉旁淋巴结进展,部分病例可触及锁骨上淋巴结肿大。血行转移以肝转移最为常见,因胃静脉回流经门静脉系统进入肝脏,患者可能出现肝区钝痛、黄疸。腹膜种植转移表现为腹水、肠梗阻,癌细胞脱落后在腹腔内播散形成多发转移灶。肺转移初期症状隐匿,后期可有咳嗽、咯血,骨骼转移好发于脊柱和骨盆,引发病理性骨折风险。
日常护理需注重营养支持,选择高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥,少量多餐减轻胃肠负担。避免辛辣刺激及腌制食品,限制粗纤维摄入以防肠梗阻。保持适度活动有助于改善循环功能,但骨转移患者应预防跌倒。定期监测体温、腹围变化,记录疼痛部位与程度。心理疏导对晚期患者尤为重要,家属可通过倾听、陪伴帮助缓解焦虑情绪。所有治疗均需在肿瘤科医生指导下进行,不可自行调整方案。
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