耳朵里面疼咽口水都疼是怎么回事

耳朵里面疼咽口水都疼可能与急性中耳炎、扁桃体炎、咽喉炎、外耳道炎、颞下颌关节紊乱等因素有关。建议及时就医明确诊断，遵医嘱治疗。

1、急性中耳炎

急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，常见于感冒后。炎症波及咽鼓管时，吞咽动作会牵拉耳部神经导致疼痛。可表现为耳闷、听力下降，严重时出现耳道流脓。需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、扁桃体炎

扁桃体急性炎症可能放射至耳部，吞咽时疼痛加剧。多伴随发热、咽部红肿，扁桃体可见白色分泌物。需用复方氯己定含漱液清洁口腔，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。若反复发作，可能需手术切除扁桃体。

3、咽喉炎

咽喉黏膜炎症通过迷走神经反射引起耳部牵涉痛。常见咽干、异物感，晨起咳嗽明显。可含服西地碘含片，配合蓝芩口服液清热解毒。避免辛辣刺激饮食，用生理盐水雾化缓解症状。

4、外耳道炎

外耳道皮肤感染时，咀嚼或吞咽可能加重耳痛。多因掏耳损伤或进水导致，伴耳道瘙痒、渗出。需清理分泌物后涂抹莫匹罗星软膏，严重者口服左氧氟沙星片。保持耳道干燥，禁止自行掏挖。

5、颞下颌关节紊乱

关节位置异常可能压迫耳颞神经，吞咽时诱发疼痛。常伴张口弹响、咀嚼无力。可通过热敷、关节按摩缓解，夜间佩戴咬合垫。疼痛明显时服用双氯芬酸钠肠溶片，必要时进行关节腔注射治疗。

日常需注意保持口腔清洁，三餐后用淡盐水漱口；避免过度用嗓及冷空气刺激；饮食以温凉流质为主，忌食坚硬、辛辣食物；保证充足休息，睡眠时抬高床头减少耳部充血。若疼痛持续超过3天或出现高热、听力下降等症状，应立即复诊。