男人脚后跟疼的原因

男人脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等原因引起，通常表现为晨起疼痛、活动后加重或局部红肿等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症，可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。典型症状为晨起第一步疼痛，活动后缓解但久站复发。治疗需减少负重活动，使用足弓支撑垫，急性期可冰敷。药物可选洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨结节处钙盐沉积形成，常见于中老年人群。疼痛多在承重时明显，X线可见骨性突起。建议穿软底鞋，避免硬地行走，可尝试冲击波治疗。药物可用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片缓解症状。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复微损伤，表现为跟腱部位压痛和肿胀。需停止跑跳运动，使用脚跟垫抬高足跟。急性期可用酮洛芬凝胶外涂，配合跟腱拉伸训练。

4、外伤因素

足跟部直接撞击或跌落伤可能导致跟骨挫伤、骨折，疼痛剧烈且伴淤青。需立即制动并拍片检查，轻微损伤可用弹性绷带固定，严重骨折需石膏外固定。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨滑囊引发急性炎症，常伴皮肤发红发热。需低嘌呤饮食，急性期可服用秋水仙碱片、非布司他片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走硬质地面；控制体重减轻足部负荷，运动前后充分拉伸跟腱；夜间可使用足踝支具保持筋膜伸展。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间痛醒、发热等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声或MRI明确病因。饮食上减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上。