肺癌基因检测是怎么回事

肺癌基因检测通常是通过分析肿瘤组织或血液中的基因变异，帮助指导靶向治疗或评估预后。肺癌基因检测主要涉及EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等驱动基因的突变分析。

1、EGFR检测

EGFR基因突变是肺腺癌常见的驱动突变，检测结果可指导使用吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片等靶向药物。突变阳性患者对酪氨酸激酶抑制剂治疗敏感，可能表现为咳嗽减轻、病灶缩小。

2、ALK检测

ALK基因重排多见于年轻非吸烟患者，可通过荧光原位杂交或二代测序检测。阳性患者适合使用克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊等抑制剂，可能改善胸痛、呼吸困难等症状。

3、ROS1检测

ROS1融合基因检测采用RT-PCR或测序技术，阳性结果提示可选用克唑替尼胶囊、恩曲替尼胶囊治疗。这类突变常伴随痰中带血、消瘦等临床表现。

4、KRAS检测

KRAS突变常见于吸烟患者，目前尚无直接靶向药物，但检测结果可排除其他靶向治疗可能性。突变可能加速肿瘤生长，导致咯血加重、骨转移等。

5、BRAF检测

BRAF V600E突变可通过免疫组化或测序检出，阳性患者可能对达拉非尼胶囊联合曲美替尼片治疗有反应。这类突变可能与皮肤转移、头痛等症状相关。

进行肺癌基因检测前需空腹8小时以上，避免剧烈运动影响循环肿瘤DNA水平。检测后应保持穿刺部位清洁干燥，观察有无渗血肿胀。日常需均衡摄入优质蛋白和维生素，适当进行呼吸功能锻炼，避免接触油烟等呼吸道刺激物。检测报告需由肿瘤科医生结合影像学结果综合解读，不可自行购买靶向药物使用。