儿童阑尾炎的症状及治疗

儿童阑尾炎的症状主要包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热等，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。儿童阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起。

一、右下腹疼痛

右下腹疼痛是儿童阑尾炎的典型症状，疼痛多从脐周或上腹部开始，逐渐转移并固定于右下腹。疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，在活动或按压时可能加重。患儿常因疼痛而拒绝行走或弯腰，喜欢蜷缩身体。家长需注意观察疼痛的位置和变化，避免给患儿进食，并及时就医检查。

二、恶心呕吐

恶心呕吐在儿童阑尾炎中较为常见，多发生于腹痛之后。呕吐物通常为胃内容物，严重时可能含有胆汁。呕吐次数与病情严重程度相关，反复呕吐可能导致脱水。患儿可能伴有食欲减退、精神萎靡等表现。家长需让患儿保持侧卧位，防止呕吐物吸入气道，并尽快送医诊治。

三、发热

发热是儿童阑尾炎的全身反应之一，体温多在38摄氏度左右，若发生阑尾穿孔或腹膜炎可出现高热。发热通常晚于腹痛出现，可能伴有寒战、出汗等症状。家长需监测患儿体温变化，采用物理降温如温水擦浴，避免随意使用退热药掩盖病情，并立即前往医院就诊。

四、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞可能与淋巴滤泡增生、粪石堵塞等因素有关，通常表现为右下腹压痛、反跳痛等症状。阻塞导致阑尾分泌物滞留、内压升高，引发血液循环障碍和细菌繁殖。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，严重时需行阑尾切除术。

五、细菌感染

细菌感染可能与肠道菌群移位、机体抵抗力下降等因素有关，通常表现为腹部肌紧张、白细胞升高等症状。常见病原体包括大肠埃希菌、厌氧菌等，感染可加速阑尾化脓或坏疽。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、哌拉西林他唑巴坦注射液等药物，必要时通过手术切除病灶。

儿童阑尾炎治疗后，家长需注意患儿的饮食调理，从流质饮食逐渐过渡到正常饮食，选择易消化的食物如米汤、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保证充足休息，避免剧烈运动，定期复查腹部超声观察恢复情况。保持伤口清洁干燥，按医嘱更换敷料，出现红肿、渗液等异常及时就医。日常引导儿童养成良好的排便习惯，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，有助于预防肠道问题。