儿童阑尾炎有什么症状

儿童阑尾炎的症状主要有右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退以及腹泻或便秘等表现。

一、右下腹疼痛

右下腹疼痛是儿童阑尾炎的典型症状，疼痛多从肚脐周围开始，逐渐转移并固定于右下腹。患儿可能因疼痛拒绝行走或保持屈曲体位，按压右下腹时疼痛加剧，抬手时可能出现反跳痛。这种疼痛与阑尾腔内梗阻及炎症刺激腹膜有关，需通过血常规和腹部超声检查辅助诊断。

二、恶心呕吐

患儿常出现反复恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，伴随腹部胀气。这是由于阑尾炎症刺激胃肠道神经反射及肠蠕动减弱所致。早期呕吐可能被误认为胃肠炎，但结合固定右下腹痛可帮助鉴别。

三、发热

儿童阑尾炎常伴有中低度发热，体温多在38摄氏度左右。若发生阑尾穿孔，可能出现高热寒战。发热源于炎症介质释放激活体温调节中枢，需监测体温变化并记录热型。

四、食欲减退

患儿普遍表现为拒食、厌食，对平时喜爱的食物失去兴趣。这与腹腔炎症导致的全身不适及胃肠功能紊乱有关，长期食欲不振可能引起脱水或电解质失衡。

五、腹泻或便秘

部分患儿会出现排便习惯改变，婴幼儿多见腹泻，年长儿更易便秘。腹泻时大便多为稀糊状，因阑尾位置贴近直肠或盆腔炎症刺激肠道所致。需观察排便频率和性状变化以协助诊断。

家长发现儿童出现上述症状时，应立即就医检查，避免给患儿进食饮水。确诊后需严格遵循医嘱进行治疗，轻症可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，若形成阑尾脓肿或穿孔则需手术干预。康复期间保持饮食清淡，逐步从流质过渡到普食，避免剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声，观察伤口愈合情况，如有持续发热或腹痛加剧需及时返院评估。