嘴巴里出血怎么回事

嘴巴里出血可能由口腔溃疡、牙龈炎、外伤、血液系统疾病、口腔肿瘤等原因引起，可通过局部止血、抗感染治疗、血液检查、手术切除等方式治疗。

1、口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性破损，可能与维生素缺乏、免疫力下降、局部刺激等因素有关，通常表现为圆形或椭圆形疼痛性溃疡面。轻微出血时可用复方氯己定含漱液消毒，配合冰硼散局部涂抹。反复发作需排查系统性红斑狼疮等免疫性疾病。

2、牙龈炎

牙龈炎多由牙菌斑堆积引发，与口腔清洁不足、牙结石刺激相关，常见刷牙时牙龈渗血伴红肿。需通过超声波洁治清除牙结石，使用甲硝唑口颊片抑制厌氧菌感染。长期未治疗可能发展为牙周炎导致牙齿松动。

3、外伤

口腔黏膜机械性损伤多见于咬伤、硬物刮伤或牙齿矫正器摩擦，创面呈线状出血。即刻用生理盐水冲洗后，可用口腔溃疡贴保护创面。若出血持续超过30分钟需排除凝血功能障碍。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血异常，表现为自发性牙龈出血或黏膜瘀斑。需完善血常规和骨髓穿刺检查，确诊后使用重组人血小板生成素注射液等药物治疗原发病。

5、口腔肿瘤

口腔鳞状细胞癌或血管瘤可能引起溃疡性出血，伴随质地硬韧的肿块或异常增生组织。通过活检明确性质后，早期病例可采用根治性切除术联合放射治疗。

日常应使用软毛牙刷避免黏膜损伤，进食后及时漱口保持口腔清洁。出血期间忌食辛辣刺激食物，避免用舌头频繁舔舐创面。若出血量较大呈喷射状或持续24小时未止，须立即就诊排查严重病因。定期口腔检查能早期发现牙龈炎、龋齿等潜在问题。