怎样看孕妇尿检化验单

看懂孕妇尿检化验单主要需关注尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿白细胞与亚硝酸盐、尿红细胞与隐血这五个核心指标。

一、尿蛋白

尿蛋白指标用于评估肾脏功能。正常结果为阴性或微量。若化验单显示阳性，可能提示存在妊娠期高血压疾病或肾脏负担加重。这通常与孕期血容量增加、肾小球滤过率上升有关，也可能与潜在的肾脏疾病或妊娠期子痫前期有关。发现尿蛋白阳性时，孕妇应配合医生监测血压，并可能需要复查24小时尿蛋白定量以明确程度。

二、尿糖

尿糖指标反映血糖水平。正常应为阴性。孕期因肾糖阈降低，可能出现生理性尿糖，但持续阳性需警惕妊娠期糖尿病。这与孕期胎盘分泌的激素导致胰岛素抵抗增强有关。若尿糖持续阳性，孕妇应进行口服葡萄糖耐量试验以明确诊断，并通过调整饮食、适当运动进行管理，必要时需在医生指导下进行血糖监测。

三、尿酮体

尿酮体是脂肪分解的产物。正常为阴性。孕妇出现尿酮体阳性常见于妊娠剧吐导致的摄入不足、饥饿状态，或血糖控制不佳的糖尿病患者。这反映了身体能量供应不足，转而分解脂肪供能。对于因呕吐导致的酮体阳性，重点在于缓解呕吐症状、补充水分和电解质，防止脱水。若与糖尿病相关，则需严格管理血糖。

四、尿白细胞与亚硝酸盐

这两项是筛查尿路感染的重要指标。尿白细胞正常为阴性或少量，亚硝酸盐正常为阴性。若尿白细胞显著增多和/或亚硝酸盐阳性，高度提示存在细菌性尿路感染。孕期由于子宫增大压迫输尿管、孕激素使尿道平滑肌松弛，孕妇易发生尿路感染。确诊需结合尿培养。治疗需在医生指导下使用对胎儿安全的抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或磷霉素氨丁三醇散，并鼓励多饮水。

五、尿红细胞与隐血

尿红细胞与隐血指标提示泌尿系统可能有出血。正常应为阴性或镜下红细胞极少。阳性可能由多种原因引起，包括剧烈的生理活动后、尿路感染、泌尿系统结石，少数情况下可能与肾脏疾病有关。单纯隐血阳性而无红细胞，有时可能与饮食或月经污染有关。发现异常时，医生通常会建议复查清洁中段尿，并可能结合泌尿系统B超等检查进一步明确原因。

孕妇拿到尿检化验单后，不必对单一指标的轻微异常过度焦虑，许多变化属于孕期生理性改变。关键在于将化验单交给产检医生进行综合解读，医生会结合您的孕周、血压、体重、其他检查结果及自觉症状进行全面评估。日常生活中，建议孕妇留取清洁中段尿送检以提高准确性，保持每日充足饮水，养成不憋尿的习惯，注意个人卫生，穿着宽松棉质内裤。均衡营养，定期进行产前检查，有助于及时发现并处理潜在问题，保障母婴健康。