急性腰肌劳损的治疗方法是什么

急性腰肌劳损可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。急性腰肌劳损通常由肌肉拉伤、姿势不良、过度劳累、外伤、腰椎退行性病变等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。仰卧时可在膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。症状缓解后逐步恢复日常活动，避免久坐久站超过30分钟。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冷敷15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或热水袋，每日3-4次促进血液循环。冷热交替敷法可缓解肌肉痉挛，但皮肤感觉异常者禁用。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或复方南星止痛膏，但皮肤破损处禁用。药物使用不超过7天，消化道溃疡患者慎用口服药。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁波改善局部微循环，每日1次连续5-7天。中频电刺激可阻断痛觉传导，每次20分钟。冲击波治疗适用于慢性期粘连，需间隔3-5天重复治疗。治疗期间出现皮肤过敏应暂停。

5、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，留针15-20分钟配合电针增强疗效。推拿采用滚法、按揉法等松解肌肉，急性期忌用扳法。拔罐选择走罐形式，淤血严重者留罐不超过5分钟。可配合独活寄生汤加减内服，孕妇禁用活血类药物。

恢复期应避免提重物超过5公斤，弯腰时保持背部挺直。加强腰背肌锻炼如五点支撑法，每日2组每组10-15次。睡眠时采用侧卧位减轻腰椎压力，久坐时使用腰靠垫。饮食注意补充蛋白质和维生素C，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木需及时复查。