尿骚味要警惕四种病

尿液出现明显骚味可能与泌尿系统感染、糖尿病酮症酸中毒、苯丙酮尿症、膀胱炎等疾病有关。主要有尿路感染、糖尿病并发症、遗传代谢异常、下尿路炎症四种情况需警惕。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症反应时，尿液中尿素被分解产生氨味。常见大肠杆菌感染，伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升。

2、糖尿病酮症酸中毒

血糖控制不佳时脂肪分解产生酮体，尿液呈现烂苹果味。多伴有多饮多尿症状。需立即就医调整胰岛素用量，使用门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍缓释片等。患者应定期监测血糖，限制碳水化合物摄入。

3、苯丙酮尿症

先天性苯丙氨酸羟化酶缺乏导致代谢异常，尿液带有鼠臭味。新生儿筛查可早期发现，需终身采用低苯丙氨酸饮食治疗，配合沙丙蝶呤片等药物。家长需定期检测患儿血苯丙氨酸浓度。

4、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激时尿液浓缩产生异味，常见于久坐憋尿人群。可能伴随下腹坠胀感。可选用热淋清颗粒、宁泌泰胶囊配合阿奇霉素分散片治疗。建议每2小时排尿一次，避免辛辣食物刺激。

发现尿液气味异常应记录排尿频率、尿色变化及伴随症状，及时进行尿常规和血糖检测。日常注意会阴部清洁，选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗剂。糖尿病患者需严格控制饮食并规律监测血糖，遗传代谢疾病患者要坚持特殊饮食方案。所有疑似病例均需在医生指导下完善检查，不可自行用药掩盖症状。