如何检查慢性膀胱炎

慢性膀胱炎的检查方法主要有尿常规检查、尿培养检查、膀胱镜检查、影像学检查和尿流动力学检查。

1、尿常规检查

尿常规检查是诊断慢性膀胱炎的基础项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染。慢性膀胱炎患者的尿液中通常会出现白细胞增多、细菌计数升高等异常表现。该检查无创、操作简便，可作为初步筛查手段。

2、尿培养检查

尿培养检查能明确致病菌种类及其药物敏感性，对指导抗生素选择具有重要意义。采集清洁中段尿样本进行细菌培养，若每毫升尿液中细菌数超过10万，可确诊尿路感染。慢性膀胱炎患者可能需重复多次培养以提高检出率。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查可直接观察膀胱黏膜病变情况，适用于反复发作或治疗效果不佳的患者。镜下可见膀胱黏膜充血、水肿、滤泡形成等慢性炎症表现，必要时可钳取组织进行病理检查。该检查属于侵入性操作，需严格无菌操作。

4、影像学检查

超声、CT或MRI等影像学检查有助于排除泌尿系统结石、肿瘤、畸形等继发因素。慢性膀胱炎可能表现为膀胱壁增厚、黏膜粗糙等改变。影像学检查对评估并发症和鉴别诊断具有重要价值。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查适用于合并排尿困难的患者，可评估膀胱功能状态。通过测定尿流率、膀胱压力等参数，判断是否存在膀胱出口梗阻或逼尿肌功能异常。该检查对制定个体化治疗方案具有指导意义。

慢性膀胱炎患者日常应注意保持会阴清洁，避免憋尿，每日饮水2000毫升以上以增加尿量冲刷尿道。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。若症状持续或加重，应及时复查尿常规并遵医嘱调整治疗方案，必要时进行系统检查以排除其他泌尿系统疾病。