哪些情况适合做肠镜

适合做肠镜的情况主要有肠道症状、高危因素筛查、疾病随访监测、术前评估及健康体检。

一、肠道症状

当出现便血、黑便、排便习惯改变如腹泻或便秘持续较长时间、不明原因腹痛、消瘦或贫血时，通常建议进行肠镜检查。这些症状可能与痔疮、肠息肉、炎症性肠病或结直肠肿瘤等有关。肠镜能够直接观察肠道黏膜，发现病变并取组织进行病理学检查。

二、高危因素筛查

年龄超过45岁、有结直肠癌或腺瘤性息肉家族史、本人有癌症病史或息肉病史、患有炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病长期未愈者，属于结直肠癌高危人群。此类人群即使没有明显症状，也需定期接受肠镜筛查，以实现早期发现和干预。

三、疾病随访监测

对于已发现肠息肉并进行切除的患者，需要根据息肉性质、数量和大小决定随访间隔，定期肠镜复查以防复发。慢性炎症性肠病患者如溃疡性结肠炎，在病程达到一定年限后，肠镜监测有助于评估病情和发现癌变倾向。

四、术前评估

在进行结直肠手术前，例如因肿瘤需行肠段切除，肠镜检查可明确肿瘤位置、范围及周围情况。其他腹部手术前若怀疑肠道受累，也可通过肠镜评估肠道健康状况，为手术方案提供依据。

五、健康体检

部分健康体检项目将肠镜纳入可选项目，尤其针对注重消化道健康的中老年人群。对于长期不良生活习惯如高脂饮食、吸烟、缺乏运动者，即使无症状，也可考虑将肠镜作为预防性检查手段。

进行肠镜检查前需遵循医嘱完成肠道准备，包括饮食控制和服用清肠药物，以确保检查视野清晰。检查后应注意休息，初期饮食以清淡、易消化为主，避免剧烈运动。若检查中发现息肉并切除，术后需注意观察有无腹痛、便血等异常，并遵医嘱定期复查。保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类消费，有助于维护肠道健康。