药流怎样才算流干净了

药流是否流干净可通过阴道出血量减少至正常月经量、腹痛逐渐消失、超声检查未见妊娠组织残留等表现判断。药物流产的完全性评估需结合临床症状与医学检查，主要观察指标有阴道出血持续时间、妊娠组织排出情况、子宫恢复状态等。

阴道出血通常在药流后持续1-3周，初期出血量接近或略多于月经量，随后逐渐减少至点滴状并停止。若出血量突然增多超过月经量两倍以上，或持续3周仍未停止，可能提示流产不全。妊娠组织完全排出时可见典型绒毛样物质，伴随腹痛明显缓解。部分患者可能出现轻微阵发性宫缩痛，但持续时间不超过2天。

超声检查是确认药流是否干净的金标准，需在流产后7-10天进行。完全流产时超声显示子宫内膜线清晰均匀，无妊娠囊或异常回声区。血HCG水平动态监测也有助于判断，完全流产后血HCG每周下降幅度应超过50%，通常在流产后4周降至正常非孕水平。少数情况下可能出现蜕膜残留，表现为持续阴道流血伴HCG下降缓慢，此时需考虑行清宫术。

药流后应保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月，遵医嘱服用抗生素预防感染。观察体温变化，出现发热或异常分泌物需及时就医。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进血红蛋白恢复。适当活动有助于宫腔积血排出，但避免剧烈运动或重体力劳动。流产后1个月需复查超声和HCG，确认子宫复旧情况。