直肠炎结肠息肉要切除吗

直肠炎合并结肠息肉是否需要切除，需根据息肉性质、大小及症状综合评估。通常腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉建议切除，炎性息肉或微小无症状息肉可暂观察。直肠炎合并结肠息肉可能与慢性炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯等有关，常表现为腹痛、便血、排便习惯改变。

腺瘤性息肉具有癌变风险，尤其病理提示高级别上皮内瘤变时需及时切除。直径超过10毫米的息肉易引发出血或肠梗阻，通常建议内镜下切除。伴有持续便血、肠梗阻症状的息肉，无论大小均需干预。病理证实为恶性或疑似恶变的息肉，需扩大切除范围并密切随访。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病相关息肉，需预防性切除并定期肠镜监测。

直径小于5毫米的炎性息肉若无症状，可在治疗直肠炎后复查。多发性小息肉但无病理高危因素者，可每6-12个月随访肠镜。儿童或青少年发现的错构瘤性息肉，多数属于良性病变。妊娠期发现的息肉若无急性并发症，通常建议分娩后再处理。心肺功能极差无法耐受手术的高龄患者，可采取保守观察策略。

术后需保持低渣饮食1-2周，逐步增加膳食纤维摄入。避免辛辣刺激食物及酒精，减少肠道黏膜刺激。定期复查肠镜监测复发情况，腺瘤性息肉切除后建议1年内复查。养成规律排便习惯，出现便血或腹痛加重及时就医。合并直肠炎患者需持续规范治疗基础炎症，控制复发因素。