老年人胳膊疼痛是什么原因
老年人胳膊疼痛可能与肩周炎、颈椎病、骨质疏松、关节炎、肌肉拉伤等原因有关。肩周炎多表现为肩关节活动受限和夜间疼痛加重;颈椎病常伴随颈部僵硬和上肢麻木;骨质疏松易导致轻微外力下骨折;关节炎以关节肿胀和晨僵为特征;肌肉拉伤多有明确外伤史和局部压痛。建议及时就医明确病因,避免自行用药或过度活动。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引发的炎症,多发于50岁以上人群。发病与长期劳损、糖尿病或甲状腺疾病相关,典型症状为抬臂困难、夜间静息痛明显。急性期需减少患肢负重,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物,配合热敷和康复训练改善关节功能。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发放射性胳膊疼痛。常见诱因包括长期低头、枕头过高,伴随手部麻木或握力下降。确诊需通过颈椎MRI检查,治疗可采用甲钴胺片营养神经,配合颈托固定和牵引疗法。日常应避免突然转头动作,睡眠时保持颈椎自然曲度。
3、骨质疏松
骨量减少会导致肱骨或桡骨轻微骨折,表现为持续性钝痛和活动障碍。绝经后女性、长期服用糖皮质激素者风险较高。需通过骨密度检测确诊,基础治疗包括阿仑膦酸钠维D3片抑制骨流失,配合钙尔奇D片补充钙质。预防跌倒至关重要,居家需移除地毯等绊脚物。
4、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎均可累及肘腕关节,晨起关节僵硬超过30分钟是其特点。炎症期可见关节红肿发热,X线显示关节间隙变窄。治疗需联合美洛昔康片控制炎症,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。冬季注意关节保暖,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。
5、肌肉拉伤
提重物或运动不当可能造成肱二头肌或三角肌损伤,疼痛多集中于特定肌群且按压加剧。急性期应停止活动并冰敷48小时,后期改用扶他林软膏局部涂抹促进恢复。康复期间可进行钟摆运动防止肩关节粘连,但需避免过早负重训练。
老年群体出现胳膊疼痛需优先排查心绞痛等致命性疾病。日常建议保持适度运动如太极拳增强肌肉力量,饮食注意补充维生素D和优质蛋白。疼痛持续超过一周或伴随发热、体重下降时,须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。居家可准备护具辅助活动,沐浴时用40℃温水冲洗患处促进血液循环。