子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症怎样

子宫动脉栓塞术可用于治疗子宫腺肌症，适用于药物控制不佳或拒绝子宫切除的患者。该技术通过阻断病灶血供使异位内膜组织坏死萎缩，主要优势有创伤小、保留生育功能、复发率低等，但需警惕栓塞后综合征、卵巢功能暂时性抑制等风险。

子宫动脉栓塞术通过股动脉穿刺插入导管，将栓塞颗粒注入子宫动脉分支。栓塞材料多为明胶海绵或聚乙烯醇微粒，可选择性阻塞病灶血管网。术后3-6个月病灶体积平均缩小约40-60%，痛经缓解率达70-90%。治疗过程中放射线暴露量控制在安全范围内，但需避开妊娠期及急性感染期。部分患者可能出现下腹疼痛、低热等栓塞后反应，通常1-2周内自行缓解。

该技术对弥漫型子宫腺肌症效果优于局灶型，病灶血流越丰富疗效越显著。术后3个月需复查MRI评估栓塞效果，约15-20%患者可能需二次栓塞。有生育需求者建议术后6-12个月再尝试受孕，妊娠期间需加强监测。少数患者可能出现闭经或卵巢储备功能下降，尤其年龄超过40岁者发生率较高。

术后应卧床制动24小时避免穿刺点出血，1周内禁止盆浴及剧烈运动。建议3个月内补充铁剂预防贫血，每3-6个月复查超声监测病灶变化。保持会阴清洁，出现持续发热或剧烈腹痛需及时就医。日常可配合热敷缓解盆腔不适，避免摄入含雌激素的保健品。