老年人心脏疾病有哪些
老年人心脏疾病主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病等。这些疾病可能与年龄增长、高血压、糖尿病、长期吸烟等因素有关，通常表现为胸闷、心悸、呼吸困难等症状。建议老年人定期体检，出现不适及时就医。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉血管壁脂质沉积导致管腔狭窄或闭塞，引发心肌缺血缺氧。典型症状为活动后胸痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。急性发作时可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。日常需控制血压血糖，避免剧烈运动。
2、心律失常
心律失常指心脏电传导系统异常导致心跳节律紊乱，常见类型包括房颤、室性早搏等。轻者可能无症状，重者可出现晕厥或猝死。诊断需依靠心电图检查，治疗可选用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。避免摄入咖啡因，保持情绪稳定。
3、心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血功能下降的终末阶段，多由冠心病或高血压长期未控制引起。特征性表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。常用治疗药物包括呋塞米片、盐酸贝那普利片、地高辛片等。需严格限制每日饮水量，监测体重变化。
4、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病主要因退行性变或风湿热导致瓣膜狭窄/关闭不全，以二尖瓣和主动脉瓣病变多见。听诊可闻及特征性心脏杂音，超声心动图可确诊。重度病变需行瓣膜修复术或置换术，药物可选用华法林钠片、螺内酯片等。注意预防感染性心内膜炎。
5、心肌病
心肌病包括扩张型、肥厚型等类型，与遗传、代谢异常等因素相关。患者易发生心力衰竭或恶性心律失常，需通过心脏MRI明确分型。治疗药物有盐酸维拉帕米缓释片、卡维地洛片等，终末期需考虑心脏移植。避免竞技性体育运动，限制钠盐摄入。
老年心脏疾病患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。选择散步、太极拳等温和有氧运动，每周锻炼3-5次。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。定期监测血压、心率，记录症状变化。家属需学会识别急性胸痛、意识丧失等危重症状，掌握心肺复苏技能。建议每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查。
