跟腱与脚踝之间的窝肿痛
跟腱与脚踝之间的窝肿痛可能与跟腱炎、滑囊炎、踝关节扭伤、骨关节炎或痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱过度使用或反复牵拉引起的炎症反应,常表现为跟腱与脚踝连接处肿胀疼痛,活动时加重。可能与运动量突然增加、穿鞋不当等因素有关。治疗需减少活动量,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
2、滑囊炎
跟腱滑囊炎是滑囊因摩擦或压力导致的炎症,表现为局部红肿热痛,按压时疼痛明显。多与鞋子摩擦、长期站立有关。可通过冰敷缓解肿胀,严重时需穿刺抽液或局部注射治疗。
3、踝关节扭伤
踝关节扭伤可能导致韧带损伤和局部血肿,引起脚踝窝处肿痛。急性期表现为淤青、活动受限。需立即制动并冰敷,后期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物促进恢复。
4、骨关节炎
踝关节骨关节炎多见于中老年人,表现为晨僵和活动后疼痛,X线可见关节间隙变窄。可能与关节退变、既往损伤有关。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊等。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时尿酸结晶沉积在关节周围,常引起脚踝处剧烈红肿痛,皮肤发亮。需检测血尿酸水平,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制症状。
日常应注意避免剧烈运动或长时间行走,选择软底有支撑的鞋子,运动前充分热身。控制体重减轻关节负担,高尿酸人群需低嘌呤饮食。肿痛持续不缓解或伴有发热时应及时就诊,避免自行使用止痛药掩盖病情。恢复期可进行踝泵运动等康复训练,但需在专业人员指导下进行。