孩子嘴巴里真菌感染

孩子嘴巴里真菌感染通常指口腔念珠菌病，主要由白色念珠菌过度增殖引起，表现为口腔黏膜出现白色斑块、灼痛感或进食困难等症状。口腔念珠菌病可能与长期使用抗生素、免疫系统功能低下、口腔卫生不良、糖尿病控制不佳或佩戴义齿等因素有关。

一、制霉菌素片

制霉菌素片属于多烯类抗真菌药，能够破坏真菌细胞膜结构从而抑制念珠菌生长。该药物适用于口腔黏膜的白色念珠菌感染，常见症状包括乳白色伪膜覆盖口腔黏膜、轻微出血及不适感。使用时可制成混悬液涂抹患处，注意避免吞咽大剂量药物，用药期间需观察是否有恶心或腹泻反应。建议家长在医生指导下规范使用，并配合清洁口腔用具。

二、克霉唑含片

克霉唑含片通过干扰真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用，对口腔念珠菌感染具有针对性疗效。典型适应证为口腔内散布的白色凝乳状斑块伴红肿疼痛，尤其适合婴幼儿鹅口疮病例。含服时需确保药物在口腔内充分溶解，使用后可能出现轻微味觉改变。家长需注意保持孩子口腔湿润，避免与制酸药物同时使用。

三、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊作为三唑类抗真菌剂，能有效抑制念珠菌细胞色素活性。主要用于顽固性口腔念珠菌病或免疫缺陷患儿的真菌感染，常伴随舌苔增厚和吞咽疼痛症状。该药物需整粒吞服，用药期间应监测肝功能指标，不可与特非那定联合使用。建议家长按时带孩子复诊评估疗效。

四、咪康唑口腔贴片

咪康唑口腔贴片可在黏膜表面持续释放抗真菌成分，适用于频发口腔念珠菌感染的患儿。临床表现包括颊黏膜糜烂和口角炎，贴附时需保持患处干燥清洁。可能出现局部刺激感，应避免贴片移位导致误吞。家长需指导孩子正确使用贴片，并加强营养支持。

五、两性霉素B含漱液

两性霉素B含漱液通过结合真菌细胞膜甾醇发挥作用，适合广泛性口腔念珠菌感染病例。特征性症状为口腔灼痛伴味觉减退，含漱后需保持半小时不进食。注意观察是否出现口腔黏膜着色现象，严重肾功能不全患儿慎用。家长应协助孩子每日定时漱口，并消毒喂养器具。

日常护理中家长应使用碳酸氢钠溶液帮孩子清洁口腔，喂养后及时漱口避免奶渍残留。注意消毒奶瓶、牙胶等入口物品，控制甜食摄入量以降低真菌繁殖风险。保证充足睡眠增强免疫力，选择软质食物减轻进食疼痛。定期更换牙刷防止真菌定植，保持居室通风减少潮湿环境。若发现孩子拒食或发热症状需立即就医，遵医嘱完成抗真菌疗程防止复发。适当补充维生素B族和益生菌，有助于恢复口腔黏膜屏障功能。