膝盖四周疼怎么回事

膝盖四周疼可能与膝关节劳损、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、膝关节劳损

长期负重或剧烈运动可能导致膝关节周围肌肉韧带慢性损伤。典型表现为上下楼梯时疼痛加重，伴随膝关节酸胀感。可通过热敷、减少跑跳运动缓解，急性期需佩戴护膝制动。若疼痛持续需排除半月板损伤。

2、骨关节炎

中老年患者常见退行性病变，关节软骨磨损引发周围骨质增生。晨起关节僵硬感明显，活动后稍缓解但久行加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠改善症状。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激产生炎症反应，常见于运动创伤或感染。表现为关节肿胀发热、屈伸受限，浮髌试验阳性。急性期需冰敷并服用塞来昔布胶囊，严重者需关节穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液。

4、韧带损伤

运动时急转急停易致交叉韧带或侧副韧带撕裂。伤处出现淤青、压痛，抽屉试验阳性提示韧带断裂。轻度损伤可用支具固定4-6周，完全断裂需关节镜下韧带重建术，术后配合氯诺昔康片消炎镇痛。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节周围引发免疫反应。夜间突发剧痛伴皮肤发亮，血尿酸检测可确诊。急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。需长期控制高嘌呤饮食，避免啤酒动物内脏摄入。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山爬楼梯等负重活动，肥胖者需减重减轻关节压力。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练，游泳等水中运动对关节冲击较小。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、交锁症状，须尽快至骨科就诊完善核磁共振检查。