一吃苯溴马隆就犯痛风

服用苯溴马隆后出现痛风发作可能与药物作用机制、尿酸波动等因素有关。苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，主要用于高尿酸血症和慢性痛风的管理。

苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来增加尿酸排泄。用药初期可能因血尿酸水平快速下降，导致关节内尿酸盐结晶溶解并重新分布，诱发急性炎症反应。这种情况多发生在治疗开始后的1-3个月，常见于未接受预防性抗炎治疗的患者。关节疼痛通常出现在足部第一跖趾关节、踝关节等部位，表现为红肿热痛。此时可继续用药并配合秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物控制症状。

少数情况下可能与用药不当有关。如未遵医嘱同时使用碳酸氢钠片碱化尿液，可能增加尿酸性肾结石风险。存在肾功能不全时药物蓄积也可能加重症状。若发作频率增加或出现血尿、腰痛等表现，需考虑更换为别嘌醇片等抑制尿酸生成的药物。用药期间需保持每日2000毫升以上饮水量，避免饮酒和高嘌呤饮食。

建议定期监测血尿酸水平和肝肾功能，初始治疗时可联合使用小剂量非甾体抗炎药预防发作。出现持续关节肿痛或发热时应及时就医调整方案，避免自行增减药量。日常需注意足部保暖，控制体重在合理范围，减少内脏类食物的摄入。