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手指软组织损伤怎么办

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手指软组织损伤可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手指软组织损伤通常由外力撞击、过度牵拉、慢性劳损、关节错位、感染等因素引起。

1、制动休息

急性期需立即停止活动并用夹板固定伤指,避免进一步牵拉受损的肌腱或韧带。使用弹力绷带加压包扎可减少局部肿胀,但需注意松紧度以避免血液循环障碍。制动时间一般为2-3周,严重者需延长至4-6周。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,能有效收缩血管减轻肿痛。48小时后改用温热毛巾外敷,促进局部血液循环加速组织修复。冷热交替敷法适用于慢性劳损型损伤,可配合扶他林软膏外用增强效果。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀时可口服迈之灵片改善微循环,严重血肿需联用云南白药胶囊。开放性损伤应加用头孢克洛分散片预防感染。

4、物理治疗

急性期过后可采用超声波治疗促进纤维组织排列,每天1次连续10天。慢性期适用蜡疗配合关节松动术,能软化瘢痕并改善活动度。冲击波疗法对肌腱末端病效果显著,每周2次共4-6次疗程。

5、手术治疗

完全性肌腱断裂需行肌腱吻合术,术后石膏固定4周。关节囊严重撕裂者需进行韧带重建,常取掌长肌腱自体移植。合并骨折移位时需克氏针内固定,感染性损伤需彻底清创引流。

恢复期应循序渐进进行抓握训练,初期使用橡皮泥进行等长收缩练习,2周后开始抗阻力训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,可适量摄入牛奶、鸡蛋、西蓝花等促进胶原合成。避免吸烟饮酒以免影响组织修复,睡眠时抬高患肢减轻晨间肿胀。若6周后仍存在明显功能障碍,需复查核磁评估是否需二次手术松解粘连。

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