胃潴留是什么病如何治疗
胃潴留是指胃内容物排空延迟或停滞的病理状态,可通过调整饮食、药物治疗、胃肠减压、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃潴留通常由胃动力障碍、机械性梗阻、代谢紊乱、神经系统疾病、术后并发症等原因引起。
1、调整饮食
轻症患者建议少量多餐,选择低脂、低纤维的流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。进食后保持直立位30分钟,减少平卧时间。若存在营养不良风险,可在医生指导下使用肠内营养制剂。
2、药物治疗
促胃动力药如多潘立酮片、莫沙必利片可改善胃蠕动功能;质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能减少胃酸分泌。合并感染时需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
3、胃肠减压
中重度患者需留置鼻胃管持续引流胃液,减轻胃内压力。减压期间需监测电解质平衡,每日引流量超过1000毫升时应静脉补液。减压后需评估是否需进一步病因治疗。
4、内镜治疗
对于幽门梗阻或十二指肠狭窄患者,可采用内镜下球囊扩张术解除梗阻。术后需禁食24小时,逐步过渡到流质饮食。反复发作的瘢痕性狭窄可能需多次扩张治疗。
5、手术治疗
顽固性胃潴留或明确机械性梗阻者,可能需行胃空肠吻合术或部分胃切除术。术后需加强营养支持,早期下床活动促进胃肠功能恢复。长期随访注意倾倒综合征等并发症。
胃潴留患者日常应保持规律作息,避免精神紧张加重自主神经功能紊乱。戒烟限酒,控制基础疾病如糖尿病。定期监测体重变化,记录进食后腹胀、呕吐等症状发作频率。若出现持续呕吐、剧烈腹痛或呕血等急症表现,须立即就医。康复期可尝试餐后轻柔按摩上腹部,配合中医针灸调理脾胃功能。




