pph痔疮手术的利弊是什么

PPH痔疮手术的利弊需根据患者个体情况综合评估，其优势在于创伤小、恢复快，劣势可能包括术后并发症风险。

PPH手术通过环形切除痔上黏膜及黏膜下层组织，减少痔区血供并悬吊脱垂组织。优势体现在手术时间短，通常30-60分钟完成；术中出血量少，多数患者术后1-3天可下床活动；疼痛程度较轻，约70%患者无需强效镇痛药。该术式对Ⅲ-Ⅳ度内痔效果显著，术后肛门功能保留较好，复发概率低于传统外剥内扎术。劣势主要涉及术后1-2周可能出现吻合口出血，发生概率约5%-10%；少数患者会出现肛门坠胀感，持续2-4周自行缓解；极个别病例可能发生吻合口狭窄，需二次扩肛处理。手术费用较传统术式高30%-50%，但住院时间可缩短至3-5天。

术后并发症与操作技术密切相关，选择经验丰富的手术医师可降低风险。短期并发症包括尿潴留、肛周水肿，多发生于术后24-48小时；中长期可能出现直肠黏膜外翻、肛门失禁等，但概率不足1%。该术式不适用于急性血栓性痔、混合痔外痔部分明显或伴有肛裂的患者。术前需完善肠镜检查排除其他病变，术后需保持大便通畅，定期随访观察吻合口愈合情况。

接受PPH手术后应保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、火龙果等高膳食纤维食物摄入，避免辛辣刺激饮食至少1个月。术后2周内禁止久坐久站，可进行提肛锻炼促进血液循环，每日3组每组10次。便后使用温水坐浴5-10分钟，水温控制在40℃以下。出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血需返院检查。术后1个月复查肛门直肠功能，3个月评估手术效果。注意观察排便习惯改变，必要时使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。