鼻咽喉癌的早期症状有哪些

鼻咽喉癌的早期症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部肿块、头痛等。鼻咽喉癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期发现对治疗有重要意义。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽喉癌常见的早期症状，多表现为单侧持续性鼻塞，随着肿瘤增大可能发展为双侧鼻塞。鼻塞可能与肿瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔有关。患者常误以为是普通鼻炎而延误就诊。若鼻塞持续不缓解或进行性加重，建议及时就医检查鼻咽镜。

2、涕中带血

涕中带血是鼻咽喉癌的典型症状，表现为回吸鼻涕时带血丝或痰中带血，多发生在清晨。这与肿瘤表面血管丰富、易出血有关。症状轻微时易被忽视，但若反复出现应警惕。临床上常用鼻咽镜活检明确诊断。

3、耳鸣耳闷

耳鸣耳闷多因肿瘤压迫咽鼓管引起，表现为单侧耳部闷胀感、听力下降或耳鸣。症状与中耳炎相似，但抗炎治疗无效。耳鼻喉科检查可发现鼓室积液，鼻咽部检查能发现肿瘤病灶。这是容易被忽略的重要早期信号。

4、颈部肿块

颈部肿块多为鼻咽喉癌转移至颈部淋巴结所致，常位于上颈部，质地硬、活动度差、无痛性增大。约60%患者以颈部肿块为首发症状。发现不明原因颈部肿块应进行鼻咽部及颈部影像学检查，必要时行穿刺活检。

5、头痛

头痛多因肿瘤侵犯颅底骨质或神经引起，表现为持续性偏头痛或后枕部疼痛，夜间加重，止痛药效果不佳。这是疾病进展的表现，可能伴有脑神经受损症状。需通过CT或MRI检查评估肿瘤范围。

鼻咽喉癌早期症状不典型，易与普通鼻炎、中耳炎混淆。建议有长期鼻塞、涕血、耳鸣等症状者尽早就诊耳鼻喉科，进行鼻咽镜和影像学检查。日常应避免吸烟饮酒、减少腌制食品摄入，注意保持鼻腔清洁。40岁以上有家族史者应定期体检，出现相关症状时不要自行用药，及时专业检查是关键。早期发现可通过放疗取得良好疗效，晚期治疗难度和复发风险显著增加。