哪些是梅毒的症状

皮肤出现无痛性溃疡、淋巴结肿大、全身性皮疹等症状可能与梅毒有关。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，典型症状包括硬下疳、梅毒疹等，需通过血清学检测确诊。

1、硬下疳

一期梅毒主要表现为硬下疳，常出现在生殖器、肛门或口腔等接触部位。皮损为单个圆形溃疡，边界清晰，基底清洁，触之坚硬如软骨，无疼痛感。硬下疳出现后1-2周可伴随局部淋巴结肿大。此时传染性极强，但部分患者可能忽视该症状。

2、梅毒疹

二期梅毒通常在感染后6-8周出现全身性梅毒疹，表现为躯干、四肢对称分布的铜红色斑丘疹，手掌足底可见特征性红斑。皮疹不痛不痒，可能伴随低热、乏力等全身症状。黏膜部位可出现扁平湿疣，内含大量螺旋体，具有高度传染性。

3、潜伏期表现

早期潜伏梅毒无临床症状，但血清学检测呈阳性。晚期潜伏梅毒可能持续数年，期间无传染性，但孕妇仍可垂直传播。部分患者可能自行痊愈，但未经治疗者约三分之一会进展为三期梅毒。

4、晚期损害

三期梅毒可累及心血管系统，导致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全。神经系统梅毒表现为麻痹性痴呆、脊髓痨等。树胶样肿为特征性皮损，可破坏皮肤、骨骼及内脏器官。晚期梅毒传染性低但破坏性强。

5、先天梅毒

妊娠期感染可导致胎儿死亡或先天梅毒。早期表现为肝脾肿大、皮疹、鼻炎等，晚期出现哈钦森三联征、鞍鼻等特征性改变。所有孕妇均应接受梅毒筛查，早期治疗可有效预防垂直传播。

出现可疑症状应立即至皮肤性病科就诊，避免无保护性行为。梅毒确诊需依靠暗视野显微镜检查、非特异性抗体和特异性抗体检测。青霉素是各期梅毒的首选药物，对青霉素过敏者可选用多西环素。治疗期间应定期复查血清滴度，性伴侣需同步筛查。日常需保持患处清洁干燥，避免搔抓皮损，治疗完成后2年内每3-6个月复查一次血清学指标。