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手指脱臼了应该怎么处理

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手指脱臼可通过复位固定、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练、预防护理等方式处理。手指脱臼通常由外伤、运动损伤、关节疾病等因素引起。

1、复位固定

关节复位需由专业医生操作,禁止自行强行拉拽。医生会根据脱臼方向采用牵引复位或手法推挤复位,成功后用铝制夹板或支具固定2-3周。陈旧性脱臼可能需麻醉下复位,合并骨折时需配合克氏针内固定。

2、冷敷镇痛

急性期48小时内可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复,减轻肿胀疼痛。禁止热敷或揉搓患处,可能加重毛细血管出血。疼痛明显时可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠喷雾剂等外用药物。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,盐酸曲马多片短期控制剧痛,甲钴胺片营养周围神经。合并韧带损伤时可能需注射玻璃酸钠改善关节润滑。禁止自行服用阿片类镇痛药,可能掩盖病情变化。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行被动屈伸训练,使用握力球恢复肌力,配合蜡疗或超声波软化瘢痕组织。训练强度以不引发关节肿胀为度,每日3-5组,每组10-15次。陈旧性脱臼患者需进行为期3个月的关节活动度训练。

5、预防护理

运动时佩戴防护指套,避免手指过度侧向受力。糖尿病患者需严格控制血糖,预防关节囊变性。日常加强握力训练可增强关节稳定性,提重物时注意分散手指负荷。反复脱臼者需排查马凡综合征等结缔组织疾病。

复位后3天内保持患肢抬高,定期观察指端血运。固定期间避免接触水,每周复查X线确认对位情况。康复期可适量补充钙片和胶原蛋白,但须与药物间隔2小时服用。若出现持续麻木或皮肤发绀,应立即拆除固定物就医。日常避免用患指开瓶盖、扭毛巾等旋转动作,睡眠时用枕头垫高患肢减轻水肿。

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