胆囊切除后会一辈子消化不良吗

胆囊切除后一般不会导致终身消化不良。胆囊切除术后早期可能出现消化功能暂时性紊乱，但多数患者通过代偿适应可逐渐恢复。

胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，切除后肝脏分泌的胆汁会直接进入肠道参与脂肪消化。术后1-3个月内可能出现脂肪消化吸收不良症状，表现为进食油腻食物后腹胀、腹泻等。随着胆总管逐渐代偿性扩张，部分患者可恢复接近正常的脂肪消化能力。长期随访数据显示，超过80%的患者术后1年消化功能可达到稳定状态。

少数患者可能因胆总管代偿不足或合并Oddi括约肌功能障碍，出现持续性脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等消化不良症状。这类情况多见于术前已存在胆道功能异常、慢性胰腺炎或肠道菌群失调的患者。术后胆汁持续流入肠道也可能改变肠道微生态环境，影响部分患者的消化吸收功能。

胆囊切除术后建议采取渐进式饮食调整，初期选择低脂、高蛋白饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，分5-6次少量进食。可适量补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助脂肪消化，必要时在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁分泌。术后3个月起可逐步增加膳食脂肪含量，同时保证充足的水溶性膳食纤维摄入，如燕麦、苹果等，有助于维持肠道正常蠕动功能。定期进行体重和营养状况监测，若出现持续消瘦或脂溶性维生素缺乏表现，需及时就医评估。