结肠癌的临床表现

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结肠癌的临床表现如下：

1.症状

（1）排便习惯改变，如便秘或腹泻，属较早出现的症状，多见于远端病变。

（2）出血是结肠癌最常见的症状，可以表现为隐匿性出血（常见于右侧结肠病变），也可以是明显出血，从明显红色到黯紫色到黑色。

（3）腹痛常常含糊不清，且很难定位。如果患者出现肠梗阻则伴有腹胀、恶心甚至呕吐，也可以表现为绞痛。后背痛常发生于腹膜后组织被侵及时。

（4）非典型的全身症状包括体重下降，一般情况恶化，贫血，偶发的发热，是病变进展的表现。

（5）急性症状，如肠梗阻，穿孔或大出血，较少见。大约15%的患者出现急性肠梗阻，通常是左半结肠病变，大便干结，且病变为环状时。结肠癌引起的穿孔可导致腹膜炎，脓肿形成。最常见的穿孔位置是肿瘤所在部位，由肿瘤穿透肠壁所致，也可能先出现梗阻，而后在盲肠的部位出现穿孔。穿孔也可以与憩室炎、阑尾炎，或者克罗恩病等炎性疾病伴随出现。

2.体征腹部检查通常无法发现有意义的体征。可触及的肿物通常提示肿瘤较大或转移，癌。肝可增大、不规则。腹水。腹股沟和左锁骨上淋巴结肿大很少发现，一些患者甚至可表现为不明原因的发热。

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除了肠镜还有哪些方法可以检查肠道

肠镜可以确诊大部分肠道疾病，筛查早期结肠癌。传统的肠道检查还包括肛门指诊、大便常规和潜血，但存在一定的局限性。必要时一定要及早做肠镜。除肠镜检查外，近些年也有一些准确性、依从度高、在家就能筛查的适宜技术诞生。比如多靶点粪便FIT-DNA检测技术，它是入选国内外多部权威指南和共识的结直肠癌分子筛查技术，可有效发现肠道癌前病变和早癌，最大程度避免肠癌漏检。癌症早筛产品常卫清就是采用这个技术，并持有国家药品监督管理局批准的唯一一张早筛注册证，适用于年龄为40岁以上的结直肠癌高风险人群。

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2021-12-30

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肠癌手术后一般能活多少年

随着生活水平的提高，直肠、结肠得癌的病人越来越多，在中国的恶性肿瘤的发病率的排行榜上，结直肠癌始终是在四、五位水平上还是很高的。但是由于有时候不做检查，好多病人就偏晚，开不了刀了，能开刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有个问题有人问了，说肠癌开完刀了能活多少年。对于预后的判断，开完刀之后能活多少年，是要分出层次的。比方不能开了硬去开，一开完之后就发现淋巴结转移特别多，覆膜、肠系膜上到处都转移，像这种就是偏晚了，就偏了到三到四期的结直肠癌，生存就比较差了，生存期基本上就2-3年的时间。如果开下来就特别早，也没有淋巴结转移，也没有突破基层，也没到外膜，特别早这种病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50岁，活了70岁-80岁没有问题。但要二期，比方患者已经突破了浆膜层或者有淋巴结转移，要看淋巴结转移的多少，要转移1个和转移有10个，8个还不一样。所以，根据一、二、三、四期，期别不同会对判断也不太同。总之，一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了这个之外，可能还要看人的年龄，包括整个合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人，开刀的结直肠癌还要做化疗，要看看能不能完成这个标准，半年或者3-4个月的化疗。如果能完成化疗的人可能效果就会更好一些，这些都会影响到治疗的效果。

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2021-11-05

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2020-02-25

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结肠癌不能吃哪些食物

不能吃刺激性、富含亚硝酸盐的腌制食物。对于结肠癌患者，饮食上首先应该注意以高蛋白、高热量、高维生素，这种三高的饮食方案为主。然后清淡营养，比较容易消化，比较容易吸收，这一类的食物最为合适。戒烟、戒酒，辣椒、咖啡、浓茶或者其他刺激性的食物，要避免去食用。对于一部分手术治疗的患者，短期内需要禁食水，就是不吃东西，不喝水，通过肠内肠外的营养进行基本的营养支持，还有维持水电解质平衡。另外对于咸菜、榨菜等等这些富含亚硝酸盐的腌制食品，要尽量少吃。长期食用可以诱发消化道肿瘤，提高患上肠道肿瘤的风险。

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2018-09-29

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结肠癌的治疗

通常，结肠癌患者的治疗方法，可以包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗以及中医药治疗等等的治疗方法。结肠癌一旦确诊，手术是治疗结肠癌患者的首选治疗方法。因为通过手术的治疗方法，最能够有效的控制结肠癌患者的病情。手术的治疗方法，也是最有可能使得结肠癌患者得到根治的一种治疗方法，而其他的治疗方法，实际上都是起辅助的治疗作用。结肠癌不仅仅是结肠的问题，也是全身性的问题。对于结肠癌患者来说，如果只是做手术进行治疗，完全不够。还需要进行全身的治疗，包括化疗、免疫治疗以及中医药治疗等等。针对结肠癌，需要记住“三早原则”，就是早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早，手术治疗的方法所带来的并发症就会越小，治疗的方案就会越简单。

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结肠癌T4是什么期

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。患有慢性结肠炎以及结肠息肉的患者，为易感人群。通常情况下，结肠癌的T4是肿瘤侵犯肠壁的全层，甚至是侵犯到邻近的器官，没有出现淋巴结转移，没有出现远位转移的一种状态。T4属于是二期，是中期偏早的状态。对于结肠癌T4期的病人，选择进行开腹手术或者是腹腔镜微创手术，治疗效果会比较满意，预后也相对会比较好。如果患者在做完手术以后，可以结合化疗，能够对病人的生存，有明显的改善作用。

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