耳鸣还有嗡嗡的声音是怎么回事

耳鸣还有嗡嗡的声音可能由耵聍栓塞、噪声性聋、梅尼埃病、听神经瘤、高血压等原因引起，可通过远离噪声、佩戴助听器、药物治疗、手术治疗、血压管理等方式缓解。

一、耵聍栓塞

耵聍栓塞是指外耳道耵聍积聚堵塞耳道，可引起耳鸣及嗡嗡声。耵聍栓塞通常由耵聍分泌过多或排出受阻导致，患者可能伴有耳闷、听力下降等症状。治疗上需由医生使用耵聍钩或吸引器取出栓塞物，切勿自行掏耳以免损伤耳道。

二、噪声性聋

长期暴露于高强度噪声环境可能损伤内耳毛细胞，引发噪声性聋并伴随耳鸣。噪声性聋的典型症状包括高频听力下降、耳鸣持续性嗡嗡响。患者应立即脱离噪声环境，佩戴防噪声耳塞，医生可能建议使用改善微循环的药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片等。

三、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳膜迷路积水疾病，典型表现为发作性眩晕、波动性听力下降和耳鸣。耳鸣常被描述为嗡嗡声或轰鸣声，可能与内淋巴液压力增高有关。治疗包括低盐饮食、遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片，严重者可考虑鼓室内注射地塞米松。

四、听神经瘤

听神经瘤是发生于听神经的良性肿瘤，早期症状多为单侧耳鸣伴进行性听力下降。肿瘤压迫听神经时会产生嗡嗡样耳鸣，随着病情发展可能出现面部麻木、平衡障碍。确诊需通过磁共振成像，治疗以手术切除为主，如保留听力的乙状窦后入路手术。

五、高血压

血压升高可能导致耳内血管搏动增强，产生与心跳同步的搏动性耳鸣。长期未控制的高血压会损伤耳蜗血供，使耳鸣表现为持续性嗡嗡声。患者需要定期监测血压，遵医嘱服用降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片，同时限制钠盐摄入。

出现耳鸣伴嗡嗡声时应注意保持充足睡眠，避免接触强噪声环境，减少咖啡因和酒精摄入。若耳鸣持续不缓解或伴有眩晕、听力骤降等症状，应及时至耳鼻喉科就诊，通过听力检查、影像学检查明确病因。日常生活中可尝试白噪声掩蔽疗法分散注意力，但需避免长期佩戴耳机掩盖耳鸣。