吞咽功能下降怎么办

吞咽功能下降可通过调整饮食、口腔训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。吞咽功能下降通常由神经损伤、肌肉退化、食管疾病、脑卒中、衰老等原因引起。

1、调整饮食

选择软烂易吞咽的食物如米糊、蒸蛋、豆腐等，避免干硬、黏性强的食物。将食物切成小块或打成泥状，进食时保持坐姿端正，小口慢咽。每日分5-6次少量进食，餐后清洁口腔。

2、口腔训练

进行唇舌肌肉锻炼如鼓腮、伸舌、弹舌等动作，每日重复进行。用吸管吸水锻炼咽喉肌群，练习空吞咽动作。可配合冰刺激口腔黏膜提升敏感度。

3、药物治疗

针对脑卒中后吞咽障碍可使用甲钴胺片改善神经功能，多潘立酮片促进胃肠蠕动。反流性食管炎引起者需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、物理治疗

通过电刺激仪增强咽喉肌肉收缩力，采用球囊扩张术缓解食管狭窄。超声引导下进行环咽肌注射肉毒素可改善痉挛性吞咽困难。

5、手术治疗

严重食管狭窄需行内镜下食管支架置入术，肿瘤压迫者需切除病灶。先天性结构异常可通过咽成形术重建吞咽通道，术后需配合长期康复训练。

日常应保持口腔卫生，餐后直立30分钟避免反流，睡眠时抬高床头。定期监测体重和营养状况，出现呛咳、发热需及时就医。家属需学习海姆立克急救法，为患者准备防呛咳专用餐具，创造安静专注的进食环境。