手足口病发高烧如何治疗

手足口病发高烧的治疗主要包括物理降温、遵医嘱使用退热药物、针对病因的抗病毒治疗、补充水分与营养以及做好口腔和皮肤护理。

一、物理降温

当患儿体温处于上升期或未超过38.5摄氏度时，物理降温是安全有效的首选方法。家长可以使用温水毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下及大腿根部等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。也可以给孩子洗温水澡，水温控制在37摄氏度左右，洗浴时间不宜过长。同时应减少衣物，保持室内通风，环境温度适宜，避免因捂热导致体温进一步升高。物理降温有助于缓解孩子的不适感，并为药物起效争取时间。

二、遵医嘱使用退热药物

当患儿体温超过38.5摄氏度或因发热出现明显不适时，应在医生指导下使用退热药物。常用的儿童退热药包括对乙酰氨基酚口服混悬液和布洛芬混悬液。这两种药物能作用于下丘脑体温调节中枢，产生解热作用。家长需严格按照药品说明书或医嘱规定的剂量和间隔时间给药，避免过量或频繁使用导致肝肾功能损伤。切记不要给儿童使用阿司匹林，因其可能引发瑞氏综合征。用药后应密切观察体温变化及孩子的精神状态。

三、针对病因的抗病毒治疗

手足口病主要由肠道病毒感染引起，高烧是机体对抗病毒的免疫反应。对于普通型病例，通常以对症支持治疗为主。但对于重症或有重症倾向的患儿，医生可能会酌情使用抗病毒药物以抑制病毒复制，控制病情进展。例如，利巴韦林气雾剂可用于局部喷雾，干扰素α2b喷雾剂也可用于口腔疱疹的局部治疗。是否需要系统使用抗病毒药物，必须由医生根据患儿的具体病情、病毒类型及并发症风险综合评估后决定，家长不可自行用药。

四、补充水分与营养

发热会加速机体水分蒸发，导致脱水风险增加，而脱水又可能使体温更难下降。保证充足的液体摄入至关重要。家长应鼓励孩子少量多次饮用温水、口服补液盐溶液或清淡的汤粥。饮食上应选择易消化、富含营养的流质或半流质食物，如牛奶、豆浆、米汤、烂面条等，避免过热、过酸、过硬的食物刺激口腔疱疹引起疼痛。充足的营养和水分有助于维持孩子的体力，支持免疫系统功能，促进身体恢复。

五、做好口腔和皮肤护理

手足口病的疱疹破溃后可能形成溃疡，继发细菌感染，加重患儿痛苦。口腔护理方面，餐后可用温凉开水或生理盐水轻轻漱口，婴幼儿可用棉签蘸取清洁。皮肤护理方面，要保持孩子手部、足部及臀部皮疹处的清洁干燥，穿宽松柔软的棉质衣物，勤剪指甲以防抓破疱疹。疱疹未破溃时无需特殊处理，若已破溃可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂以收敛止痒，或使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。良好的护理能有效预防并发症，减轻患儿不适。

手足口病高烧期间，家长需保持冷静，密切监测孩子的体温、精神状态、呼吸、心率及四肢皮肤温度。若孩子持续高热不退超过3天，出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、呕吐、肢体抖动、呼吸急促、心率增快、四肢发凉或皮肤出现花纹等表现，这可能是重症手足口病的早期信号，必须立即就医。在疾病恢复期，孩子饮食应从流质逐步过渡到正常，保证优质蛋白和维生素的摄入，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，以帮助身体修复。注意居家隔离，避免去公共场所，防止交叉感染。孩子的玩具、餐具应定期消毒，家庭成员要勤洗手，保持良好的卫生习惯。