男睾丸疼是怎么回事

男性睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染治疗、手术复位或镇痛处理等措施。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，病毒性睾丸炎可配合利巴韦林颗粒抗病毒。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为阴囊局部压痛、附睾硬结及放射至腹股沟的牵涉痛。可选用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性期可辅以局部热敷促进炎症吸收。

3、精索静脉曲张

精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，表现为阴囊坠胀痛且久站后加重，可能触及蚯蚓状曲张静脉团。轻度患者可使用七叶皂苷钠片改善静脉回流，重度需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。日常应避免长时间站立或剧烈运动。

4、睾丸扭转

睾丸系带过长或剧烈运动后突发睾丸剧烈绞痛，伴恶心呕吐，属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位恢复血供，超过24小时需行睾丸切除术。彩色多普勒超声可明确诊断，确诊后应立即进行睾丸固定术预防复发。

5、外伤

阴囊部位撞击或骑跨伤会导致睾丸挫裂伤，出现持续性胀痛伴阴囊皮肤瘀斑。轻微损伤可冷敷并服用塞来昔布胶囊镇痛，严重血肿需手术清除积血并缝合白膜。运动时建议佩戴防护器具，外伤后48小时内禁止热敷。

出现睾丸疼痛时应避免剧烈运动及性生活，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素C增强免疫力。若疼痛持续超过24小时或伴随高热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科完善尿常规、阴囊超声等检查，延误治疗可能导致睾丸萎缩或不育等严重后果。