84岁老人肠梗阻怎么办

84岁老人肠梗阻可通过胃肠减压、灌肠通便、药物治疗、营养支持、手术治疗等方式缓解。肠梗阻通常由肠粘连、肿瘤压迫、粪石堵塞、肠扭转、肠套叠等原因引起。

胃肠减压是通过插入胃管抽吸胃肠内容物，减轻肠道压力，缓解腹胀呕吐症状。灌肠通便适用于低位梗阻，使用温盐水或开塞露刺激排便，帮助疏通肠道。药物治疗需遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛，头孢呋辛酯片预防感染，乳果糖口服溶液软化粪便。营养支持采用静脉输注葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡，必要时通过鼻饲提供肠内营养。手术治疗针对机械性梗阻或缺血性肠梗阻，常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术。

老人肠梗阻恢复期需保持半流质饮食，选择米汤、藕粉等低渣食物，避免豆类、坚果等易产气食物。每日记录排便情况及腹部体征变化，适当按摩腹部促进肠蠕动，卧床时每2小时翻身一次预防压疮。若出现持续腹痛、呕吐或停止排气排便，应立即就医复查腹部CT。术后患者需定期随访，监测营养指标，必要时补充维生素B12注射液和复方氨基酸注射液。居家护理时注意观察造瘘口颜色及排泄物性状，保持造瘘周围皮肤清洁干燥。