耳廓突然肿了怎么回事

耳廓突然肿了可能与蚊虫叮咬、外伤、接触性皮炎、耳廓软骨膜炎、耳廓假性囊肿等原因有关，可通过局部冷敷、药物治疗、穿刺抽液、切开引流、手术切除等方式处理。

一、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬是导致耳廓突然肿胀的常见原因。昆虫叮咬耳廓皮肤时，其唾液或毒液会注入人体，引发局部过敏反应和炎症，表现为耳廓皮肤出现红色丘疹或风团，伴有明显肿胀、瘙痒和灼热感。这种情况通常无须特殊治疗，可自行使用冷毛巾或冰袋对肿胀部位进行间断性冷敷，有助于收缩血管、减轻肿胀和瘙痒。避免搔抓，防止皮肤破损引发感染。若瘙痒剧烈，可遵医嘱外用炉甘石洗剂或复方醋酸地塞米松乳膏进行止痒抗炎。

二、外伤

耳廓受到外力撞击、挤压或钝器打击后，局部软组织或血管可能发生损伤，导致毛细血管破裂出血，组织液渗出，从而引起耳廓突发性肿胀、疼痛，皮肤表面可能出现瘀斑。轻微外伤引起的肿胀，早期可采取冷敷以减少出血和渗出，48小时后可改为热敷以促进血肿吸收。若肿胀持续加重或伴有剧烈疼痛，可能存在耳廓血肿或软骨损伤，需及时就医。医生可能会进行穿刺抽吸积血或加压包扎，以防止血肿机化导致耳廓畸形。

三、接触性皮炎

接触性皮炎是耳廓皮肤接触某些致敏物或刺激物后发生的炎症反应。常见的致敏原包括劣质金属耳饰、染发剂、化妆品或某些外用药物。表现为接触部位边界清晰的红斑、水肿，严重时可出现水疱，伴有剧烈瘙痒或烧灼感。治疗关键在于立即停止并避免再次接触可疑致敏物。可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片缓解瘙痒，局部外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏以减轻炎症。保持耳廓清洁干燥，避免搔抓。

四、耳廓软骨膜炎

耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症，多由细菌感染引起，常见病原菌为绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。感染可能源于耳廓外伤、手术、耳洞感染或邻近组织炎症扩散。典型症状为耳廓剧烈疼痛、弥漫性红肿、皮温升高，肿胀可波及整个耳廓，使其失去正常轮廓。随着病情进展，可形成脓肿，导致软骨坏死、耳廓畸形。一旦怀疑此病，需立即就医。治疗通常需要静脉或口服足量敏感抗生素，如头孢克肟分散片或左氧氟沙星片。若已形成脓肿，则需及时切开引流，清除坏死软骨，并放置引流条。

五、耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是一种原因不明的耳廓软骨内的无菌性浆液性渗出性疾病，并非真性囊肿。表现为耳廓外侧面上半部突然出现的局限性、无痛性肿胀，皮肤颜色正常，触之有囊性感，穿刺可抽出淡黄色清亮液体。其发生可能与轻微外伤、压迫或局部软骨的免疫反应有关。小的囊肿可暂时观察，部分可自行吸收。若囊肿较大或持续存在，需在医生操作下进行穿刺抽液并加压包扎，或行囊壁开窗术、囊肿切除术，以防止复发和耳廓畸形。

当耳廓突然出现肿胀时，首先应回顾是否有蚊虫叮咬、外伤或接触特殊物品的历史。初期可尝试冷敷观察，但需密切注意肿胀变化。若肿胀在短时间内迅速扩大、疼痛剧烈、伴有发热，或出现波动感，则高度提示存在感染或积液，必须立即前往医院耳鼻喉科就诊，由专业医生进行诊断和处理。日常生活中，应注意保护耳廓，避免不必要的挤压和撞击，打耳洞应选择正规机构并做好术后护理，佩戴耳饰前注意有无过敏反应，保持耳部清洁，以预防相关问题的发生。