牙龈出血是怎么引起的

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，通常表现为刷牙出血、自发性出血、牙龈肿胀等症状。建议及时就医明确病因。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑堆积，长期刺激牙龈引发炎症。表现为刷牙时出血、牙龈红肿，可能伴随口臭。需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线辅助，每半年进行专业洁牙。若发展为牙周炎，需配合龈下刮治。

2、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管通透性和凝血功能。常见于饮食不均衡人群，可能伴有皮肤淤斑、伤口愈合缓慢。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，严重缺乏时需遵医嘱补充维生素C片或维生素K1注射液。

3、妊娠期牙龈炎

孕期激素变化使牙龈血管扩张充血，对菌斑反应增强。多发于妊娠第2-3个月，表现为牙龈鲜红、松软易出血。建议使用软毛牙刷，配合氯己定含漱液控制炎症，分娩后症状多自行缓解。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴随皮肤黏膜瘀点、鼻出血、月经量增多等症状。需进行血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如急性白血病需采用DA化疗方案。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血倾向。通常表现为轻微渗血，偶见黏膜血疱。需监测凝血酶原时间，必要时调整用药方案，不可自行停药。

日常应注意选用软毛牙刷，采用竖刷法清洁牙齿，避免横向用力刷牙。饭后使用牙线清除牙缝食物残渣，定期用生理盐水漱口。饮食上多摄入猕猴桃、菠菜等富含维生素的食物，减少吸烟饮酒等刺激因素。若出血持续超过1周或出血量较大，应及时到口腔科或血液科就诊，进行血常规、牙周探诊等检查。