乳腺增生必须做手术吗

乳腺增生通常无须手术治疗，多数患者可通过药物和生活调整改善症状。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力等因素有关，表现为乳房胀痛、结节感等症状。

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应，临床处理以保守治疗为主。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛，中成药如乳癖消片有助于调节内分泌。若结节持续增大或伴有异常血流信号，需超声引导下穿刺活检排除恶性病变。日常需减少咖啡因摄入，穿戴无钢圈内衣减轻压迫。每月月经后自检乳房，记录结节变化情况。

极少数情况如病理提示不典型增生或合并导管内乳头状瘤时，需考虑真空辅助微创旋切术。术后仍需定期随访，监测激素水平。妊娠期乳腺增生加重者应避免放射检查，以超声评估为主。40岁以上患者建议每年结合钼靶检查，尤其是有乳腺癌家族史的高危人群。

乳腺增生患者应保持规律作息，避免熬夜影响激素分泌。饮食注意减少高脂肪食物摄入，增加十字花科蔬菜如西蓝花的摄取。适度运动如瑜伽可降低雌激素水平，每周坚持3-4次有氧运动。情绪管理尤为重要，可通过正念冥想缓解焦虑。建议每3-6个月复查乳腺超声，若出现乳头溢液或皮肤橘皮样改变需立即就诊。哺乳期女性出现症状加重时，应在医生指导下调整喂养方式。