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腰椎间盘突出症该怎样治疗

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腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期负重、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身减少腰部扭转,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,缓解神经根水肿。腰椎牵引可增大椎间隙,减轻髓核对神经根的压迫。红外线照射有助于放松肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成,缓解神经根炎症反应。甲钴胺片可营养受损神经,改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌肉松弛作用减轻腰部肌肉紧张。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行,推拿采用滚法、揉法松解软组织粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药物组方,通过皮肤吸收发挥祛风除湿功效。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,适用于单侧神经根受压。腰椎融合术采用椎弓根螺钉固定不稳定节段,需配合植骨材料促进骨性愈合。术后需佩戴腰围保护3个月。

日常应避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时在膝关节下方垫枕保持腰椎中立位。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法或游泳,控制体重减轻腰椎负荷。注意腰部保暖,久坐时使用符合人体工学的靠垫,定期进行腰椎伸展运动维持关节活动度。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

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