有鼻炎怎么检查

鼻炎可通过鼻内镜检查、过敏原检测、鼻分泌物涂片检查、鼻窦CT检查、血常规检查等方式确诊。鼻炎可能与遗传因素、环境刺激、感染、过敏反应、鼻部结构异常等因素有关，通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退、头痛等症状。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查是诊断鼻炎的重要手段，可直接观察鼻腔黏膜状态及分泌物情况。医生使用带有光源和摄像头的细长内窥镜，经鼻孔进入鼻腔，检查黏膜是否充血肿胀、是否存在息肉或分泌物性状。该检查能清晰显示鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等结构问题，对慢性鼻炎、过敏性鼻炎的鉴别诊断有重要价值。检查过程可能会有轻微不适，但通常无须麻醉。

2、过敏原检测

过敏原检测适用于疑似过敏性鼻炎的患者，包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤试验将常见过敏原如尘螨、花粉提取液滴于前臂，通过皮肤反应判断致敏物质。血清检测则通过抽血分析免疫球蛋白水平，适合皮肤条件差或服用抗组胺药物者。明确过敏原后可针对性避免接触或进行脱敏治疗，但需注意检测前需停用抗过敏药物，以免影响结果准确性。

3、鼻分泌物涂片检查

鼻分泌物涂片通过显微镜观察分泌物中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎症细胞比例，辅助判断鼻炎类型。过敏性鼻炎患者分泌物中嗜酸性粒细胞常明显增多，感染性鼻炎则以中性粒细胞为主。检查时医生用棉签采集鼻腔分泌物涂于玻片，染色后镜检。该检查操作简便且无创，但需结合其他检查综合判断，单次结果可能受取样时机影响。

4、鼻窦CT检查

鼻窦CT能清晰显示鼻腔鼻窦的骨质结构和软组织病变，对合并鼻窦炎或解剖异常者尤为重要。通过水平位和冠状位扫描，可评估鼻甲肥大程度、鼻中隔偏曲角度、窦口阻塞情况及窦腔内积液等。该检查辐射量较低，但孕妇应谨慎选择。三维重建技术还能为手术治疗提供精准解剖定位，但普通鼻炎患者通常无须常规进行CT检查。

5、血常规检查

血常规通过分析白细胞计数及分类，帮助鉴别感染性或过敏性鼻炎。细菌感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染可能伴淋巴细胞增多，过敏性疾病则常见嗜酸性粒细胞增高。该检查需空腹采静脉血，结果易受近期用药、应激状态等因素干扰，需结合临床表现判断。对于反复发作或伴随全身症状的鼻炎患者，血常规可作为基础筛查项目。

鼻炎患者日常需保持室内空气流通，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。冬季注意保暖并佩戴口罩，减少冷空气刺激。避免接触已知过敏原如宠物毛发、花粉等，定期清洗床上用品。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。若症状持续加重或出现脓性分泌物、面部胀痛等情况，应及时复查调整治疗方案。长期用药者需遵医嘱定期评估疗效和不良反应。