类风湿关节炎发烧如何治

类风湿关节炎患者出现发烧可通过物理降温、调整饮食、药物治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式缓解。发烧可能与感染、疾病活动期、药物副作用等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、物理降温

体温低于38.5摄氏度时可使用温水擦浴、冰袋冷敷额头或腋下等方式物理降温。避免酒精擦浴以免刺激皮肤，同时保持室内通风，穿着宽松透气的棉质衣物帮助散热。若伴有寒战可适当加盖薄被，但需每30分钟监测体温变化。

2、调整饮食

发热期间需保证每日2000毫升以上温水摄入，可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。选择小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免辛辣刺激及高嘌呤饮食。适当增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等蔬果摄入。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片可短期用于退热镇痛，但需避免与甲氨蝶呤联用。存在细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片，结核感染需联用利福平胶囊。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可同时控制关节炎症状。

4、免疫调节治疗

疾病活动期引起的发热可能需要调整抗风湿药，如来氟米特片联合泼尼松片短期控制炎症。生物制剂如注射用依那西普需在排除感染后使用，用药期间需定期监测血常规和C反应蛋白。

5、手术治疗

合并化脓性关节炎或关节腔脓肿时，可能需行关节镜下滑膜切除术或引流术。严重关节畸形伴持续低热者，在感染控制后可考虑人工关节置换术，术后需预防性使用抗生素。

类风湿关节炎患者发热期间应保持每日8小时睡眠，避免过度劳累。急性期建议卧床时保持关节功能位，定期进行踝泵运动预防血栓。恢复期可进行游泳、太极拳等低强度运动，注意关节保暖避免受凉。定期复查血沉、类风湿因子等指标，出现持续发热或关节红肿热痛加重需立即复诊。