拉肚子一直没好是怎么回事

拉肚子一直没好可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充电解质等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

进食生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。表现为排便次数增多伴腹部隐痛，通常无发热。建议暂停乳制品和高纤维食物，选择米粥、馒头等易消化食物，少量多次饮用淡盐水。

2、肠道感染

细菌或病毒感染可能引起腹泻持续超过3天，常见伴随发热、恶心症状。可能与进食不洁食物有关，粪便检查可见白细胞。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。

3、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感可能导致反复腹泻，排便后腹痛缓解，肠镜检查无异常。可能与自主神经功能紊乱有关。建议记录饮食日记，避免焦虑情绪，必要时使用匹维溴铵片调节肠道功能。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹泻伴黏液血便，体重下降明显。结肠镜检查可见黏膜溃疡。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症，严重时需生物制剂治疗。

5、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致进食奶制品后腹泻腹胀。可通过氢呼气试验确诊，建议改用无乳糖奶粉或补充乳糖酶胶囊，避免空腹饮用牛奶。

腹泻期间需注意补充水分和电解质，可饮用口服补液盐或淡糖盐水。避免进食高脂、高纤维及辛辣食物，选择煮熟的蔬菜和低渣饮食。保持腹部保暖，记录每日排便情况和饮食内容。若出现持续发热、血便或脱水症状，应立即就医进行粪便常规、血常规及肠镜检查。恢复期可逐步添加益生菌食品如酸奶，但需观察耐受情况。