荨麻疹的症状及治疗
荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑并伴有瘙痒,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及物理治疗等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫、物理刺激或遗传因素引起,需根据病因针对性干预。
1. 风团与红斑
荨麻疹最典型的症状是皮肤突然出现大小不等的风团,呈鲜红或苍白色,边界清晰,周围伴有红晕。风团通常在数小时内自行消退,但可能反复发作。部分患者伴随血管性水肿,表现为眼睑、口唇等疏松组织肿胀。此类症状多与组胺释放有关,需避免搔抓,可遵医嘱使用炉甘石洗剂或氯雷他定片缓解瘙痒。
2. 剧烈瘙痒
瘙痒是荨麻疹的核心症状,常因组胺刺激皮肤神经末梢导致。瘙痒程度从轻度不适到难以忍受不等,夜间可能加重。冷敷或穿宽松棉质衣物有助于减轻刺激。若瘙痒持续,可遵医嘱使用西替利嗪片或依巴斯汀片,但需注意部分抗组胺药物可能引起嗜睡等副作用。
3. 过敏反应诱发
食物过敏如海鲜、坚果,或接触花粉、尘螨等过敏原可能引发急性荨麻疹。发病时可能伴随打喷嚏、流泪等过敏症状。治疗需立即脱离过敏原,严重者可短期使用地塞米松注射液控制炎症。过敏体质患者建议进行血清IgE检测明确致敏物质。
4. 感染相关性
细菌或病毒感染如上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染可能诱发慢性荨麻疹。患者除皮肤症状外,可能伴有发热、咽痛等感染表现。需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片或抗病毒药物,同时联合非索非那定片控制荨麻疹症状。
5. 物理因素触发
寒冷、日光、压力等物理刺激可导致胆碱能性荨麻疹或皮肤划痕症。表现为受刺激部位出现线状风团,伴灼热感。此类患者需避免诱因,严重者可尝试奥马珠单抗注射液调节免疫反应,或采用窄谱UVB光疗改善症状。
荨麻疹患者日常需记录发作诱因,避免辛辣饮食、酒精及剧烈温度变化。穿着透气衣物,洗澡水温不宜过高。慢性患者可尝试低组胺饮食,减少番茄、菠菜等高组胺食物摄入。若症状反复超过6周或出现呼吸困难、血压下降等严重反应,须立即急诊处理。长期未愈者建议完善甲状腺功能、自身抗体等检查排除系统性疾病。