屁股下面长了个包很痛

屁股下面长了个包很痛可能是疖肿、皮脂腺囊肿感染或肛周脓肿等疾病引起的。该症状通常与局部感染、毛囊堵塞或细菌侵入等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、疖肿

疖肿是毛囊及周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。初期表现为局部红肿热痛的小硬结，逐渐形成脓栓并破溃流脓。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，口服头孢呋辛酯片控制炎症。避免挤压患处，保持皮肤清洁干燥。

2、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺囊肿因腺管堵塞导致分泌物潴留形成，继发感染时会出现红肿疼痛。囊肿中央可见黑色开口，挤压可有豆腐渣样分泌物。感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾片，配合鱼石脂软膏外敷促进化脓。感染控制后建议手术切除囊肿以防复发。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门直肠周围软组织的化脓性感染，多由肛腺感染扩散所致。表现为肛门周围持续性跳痛，可触及波动性肿块，伴发热等全身症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠，配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌治疗。多数需手术切开引流。

4、血栓性外痔

痔静脉丛血栓形成会导致肛门边缘出现紫黑色硬结，疼痛剧烈尤其在排便时加重。可外用复方角菜酸酯乳膏缓解症状，口服地奥司明片改善静脉回流。急性期可进行血栓剥离术，日常需保持大便通畅。

5、藏毛窦感染

骶尾部藏毛窦因毛发刺入皮肤形成窦道，感染时局部红肿疼痛并分泌脓液。需口服盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染，严重者需手术切除窦道。术后需定期换药，注意骶尾部清洁避免毛发积聚。

日常应穿着宽松透气的棉质内衣，避免久坐压迫患处。每次便后用温水清洗会阴部，饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘。若包块持续增大、疼痛加剧或出现发热等症状，须立即就医排查深部感染可能。治疗期间禁止自行挑破或挤压脓肿，以防感染扩散。