阑尾炎的危害有哪些
阑尾炎可能引发腹腔感染、脓肿形成、肠梗阻甚至脓毒血症等严重并发症。阑尾炎的主要危害包括阑尾穿孔、腹膜炎、感染性休克、肠粘连及败血症等。
1、阑尾穿孔
阑尾壁因炎症持续加重可能导致穿孔,使肠内容物和细菌进入腹腔。患者会出现突发剧烈腹痛、高热、腹肌紧张等症状。需紧急行阑尾切除术联合腹腔冲洗,术后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
2、腹膜炎
阑尾穿孔后细菌扩散可引发弥漫性腹膜炎,表现为全腹压痛、反跳痛、板状腹等体征。可能伴随呕吐、意识模糊等全身中毒症状。需通过剖腹探查术清除感染灶,并静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。
3、感染性休克
严重腹腔感染可能导致全身炎症反应综合征,引发血压下降、尿量减少等休克表现。需在重症监护下进行液体复苏,使用注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素,必要时需血管活性药物维持循环。
4、肠粘连
阑尾炎术后腹腔炎症反应可能形成纤维粘连带,导致慢性腹痛或机械性肠梗阻。轻症可通过肠粘连松解术治疗,日常需避免暴饮暴食,腹痛发作时可口服消旋山莨菪碱片缓解痉挛。
5、败血症
细菌入血后引发寒战、弛张热等全身感染症状,血培养可检出致病菌。需根据药敏结果选择注射用美罗培南等碳青霉烯类抗生素,严重者需输注新鲜冰冻血浆维持凝血功能。
出现转移性右下腹痛等阑尾炎典型症状时,应避免自行服用止痛药掩盖病情。术后需保持切口清洁干燥,逐步恢复流质至普食,避免辛辣刺激食物。定期复查血常规和腹部超声,观察有无残余感染或粘连性肠梗阻迹象。恢复期可进行散步等低强度活动,但三个月内避免剧烈运动以防切口疝形成。
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