主动脉硬化如何治疗

主动脉硬化可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。主动脉硬化可能与高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关，通常表现为胸闷、头晕等症状。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。增加膳食纤维摄入可选用燕麦、西蓝花等食物，帮助降低血脂。戒烟限酒能减轻血管内皮损伤，每周酒精摄入量男性不宜超过140克，女性不超过70克。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上。

2、降压治疗

遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂，适用于合并冠状动脉痉挛的患者。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可改善血管重构，但需监测血钾水平。若出现干咳副作用可换用氯沙坦钾片等血管紧张素受体拮抗剂。

3、调脂治疗

阿托伐他汀钙片能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，用药期间需定期检查肝功能。对于混合型高脂血症可联合应用非诺贝特胶囊，但需注意肌肉疼痛等不良反应。严重高甘油三酯血症患者可选用ω-3脂肪酸乙酯软胶囊。

4、抗血小板治疗

阿司匹林肠溶片通过抑制血栓素A2合成预防血栓形成，消化道溃疡患者应联用质子泵抑制剂。氯吡格雷片适用于支架术后患者，需注意与奥美拉唑肠溶胶囊的相互作用。替格瑞洛片起效更快，但可能增加呼吸困难发生率。

5、血运重建治疗

主动脉腔内修复术适用于局限性夹层或动脉瘤，创伤较小恢复快。开放手术如人工血管置换术用于广泛性病变，但需体外循环支持。杂交手术结合两者优势，适合累及主动脉弓部的复杂病变。

主动脉硬化患者应保持均衡饮食，适量食用深海鱼类获取不饱和脂肪酸。定期监测血压、血脂、血糖指标，每年进行颈动脉超声等血管评估。避免突然用力或剧烈运动，冬季注意保暖防止血管痉挛。出现胸痛持续不缓解或肢体无力等表现时需立即就医。长期服药者应按期复查肝肾功能，不可自行调整用药方案。