外阴溃疡是什么

外阴溃疡是指女性外阴部位皮肤或黏膜出现破损、糜烂的病变，可能由感染、免疫异常、外伤等多种原因引起，需根据具体病因进行治疗。

1、感染因素

细菌性感染如化脓性链球菌可引起外阴红肿伴溃疡，需使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。真菌感染如念珠菌性外阴炎表现为白色豆渣样分泌物伴浅表溃疡，可选用克霉唑阴道片联合硝酸咪康唑乳膏。病毒感染如生殖器疱疹会形成群集性小水疱破溃后溃疡，需口服阿昔洛韦片配合外用喷昔洛韦乳膏。

2、免疫性疾病

白塞病可导致外阴反复发作的痛性溃疡，常伴口腔溃疡和眼部病变，需使用沙利度胺片调节免疫。克罗恩病等炎症性肠病也可能引发外阴深大溃疡，需要美沙拉嗪肠溶片控制原发病。

3、肿瘤性病变

外阴鳞状细胞癌早期表现为经久不愈的溃疡性肿块，确诊需活检后行广泛切除术。外阴Paget病会出现湿疹样溃疡病变，需手术切除配合氟尿嘧啶软膏局部治疗。

4、物理化学刺激

过度搔抓、卫生巾过敏或化学洗剂刺激可能导致外阴接触性皮炎伴溃疡，需停用致敏物质并使用丁酸氢化可的松乳膏。放射性治疗可引起外阴放射性皮炎溃疡，需用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、其他系统疾病

糖尿病血糖控制不佳易并发外阴真菌感染性溃疡，需胰岛素调控血糖。梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡，需青霉素钠注射液规范治疗。结核性溃疡需异烟肼片联合利福平胶囊抗结核。

出现外阴溃疡应保持患处清洁干燥，避免搔抓摩擦，选择纯棉透气内裤，暂停性生活。每日可用温水清洗后外涂红霉素软膏预防感染，饮食注意补充维生素A、维生素C和优质蛋白促进创面愈合。若溃疡持续2周未愈、伴随发热或淋巴结肿大，需及时就诊妇科或皮肤科进行分泌物检测、病理活检等明确诊断。治疗期间严格遵医嘱用药，禁止自行使用强效激素药膏或抗生素，妊娠期患者用药需特别谨慎。